试题详情
- 简答题简要病史:男性,16岁。消瘦伴多食、心悸2个月门诊就诊。 要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
- 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因:有无精神紧张、劳累、生活不规律,有无服用药物。 ②消瘦:体重下降的程度及速度。 ③心悸:发生的时间,脉率快慢,是否规整,加重或缓解因素。 ④多食:食量增加具体情况,有无易饥。 ⑤伴随症状:有无怕热、多汗、手颤、颈部变粗、眼部不适或突眼,有无情绪改变。 有无口渴、多饮、多尿。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:甲状腺功能、血糖、心电图、甲状腺B超。 ②治疗情况:是否用过抗甲状腺药物治疗,疗效如何。 (3)一般情况 发病以来睡眠及大便情况。 2.其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史:有无结核病、糖尿病、慢性腹泻、心脏病病史。有无甲状腺功能亢进症家族史。 3.问诊技巧 ①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 呕血的概念
- 简要病史:患者,男,20岁,晨起突发爆炸
- 简要病史 女性,52岁。主诉:间断性腹
- 简要病史:女性,20岁。皮肤黄染3天门诊
- 男性,34岁,突发左侧胸痛伴呼吸困难5h
- 简要病史:患者,女,40岁,间断性上腹痛
- 简要病史:男性,52岁。反复心悸4年,加
- 无尿、少尿、多尿、血尿的概念
- 男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。
- 水肿的伴随症状
- 发热的伴随症状
- 简要病史 男性,54岁。主诉:上腹部不
- 简要病史 女性,40岁。主诉:因乏力、
- 女性,54岁,突发性胸痛、憋气、咯血10
- 腰背痛的病史采集要点
- 简要病史 男性,43岁。主诉:4小时前
- 简要病史:患者,女,35岁,突发性胸痛、
- 黄疸的概念
- 简要病史:女性,31岁。发热、腹痛、脓血
- 男性反复腰痛2年,伴放射性右下肢疼痛1个