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简答题简要病史 女性，36岁。主诉：低热、四肢关节痛3周就诊。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：有无受凉、劳累、呼吸道感染等。 (2)发热的起病方式、程度、热型。 (3)发生疼痛的关节部位，疼痛性质，有无红肿、活动障碍、关节畸形。 (4)伴随症状：有无咳嗽、咳痰，有无腹痛、腹泻，有无头痛，有无乏力、盗汗，有无皮疹、光过敏、脱发，有无肌痛、肌无力。 (5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、血沉、胸部X线片、关节X线片、自身抗体等。 (2)治疗情况。 相关病史： 1．有无药物过敏史。 2．与该病有关的其他病史：有无结核病、结缔组织病、糖尿病、痛风或肿瘤病史。外伤手术史。月经史、流产或分娩史等。职业。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 结缔组织疾病

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