试题详情
简答题女性，66岁，咳嗽、咳痰加重3天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎23年。
  • 1．问诊内容（13分） (1)现病史（10分） ①根据主诉及相关鉴别询问（8分） 有无呼吸道感染、使用镇静药、利尿药等。（1分） 意识障碍的程度、出现的时间、发生的急缓，有无四肢抽搐、大小便失禁。（3分） 咳嗽的性质、咳痰的性状、量，是否有发热、呼吸困难、咯血、口唇发绀。（1.5分） 发病前有无头痛、呕吐、下肢水肿，四肢肌力改变。（1.5分） 发病以来饮食、睡眠情况。（1分） ②诊疗经过（2分） 是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分） 治疗用药情况。（1分） (2)相关病史（3分） 是否有药物过敏史。（1分） 与该疾病有关的其他病史，有无心、肺、肝、肾疾病病史，有无高血压病、糖尿病病史，个人职业情况和吸烟嗜好。（2分） 2．问诊技巧（2分） 条理性强、能抓住重点。（1分） 能够围绕病情询问。（1分）

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题