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简答题简要病史：女性，23岁。消瘦伴怕热、多汗及手颤3个月门诊就诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无劳累、精神紧张、生活不规律，有无服用药物。 ②消瘦：体重下降的程度与速度。 ③怕热、多汗：程度，多汗的部位及发生时间。 ④手颤：手颤时间、程度及加重因素。 ⑤伴随症状：有无多食、易饥、心悸、颈部变粗、眼部不适或突眼，有无情绪改变，有无月经量改变。 有无口渴、多饮、多尿。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：甲状腺功能、血糖、甲状腺B超。 ②治疗情况：是否用过抗甲状腺药物治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来睡眠及大小便情况。 2.其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史：有无结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻病史，有无甲状腺功能亢进症家族史。 3.问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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