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简答题简要病史：患者，男，50岁，乏力、腹胀6年，呕血、黑粪3天，神志不清24小时。 初步诊断：肝硬化，门静脉高压，食管胃底曲张静脉破裂出血，肝性脑病
  • （一）现病史 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：近期呕血、黑粪的性状及具体量，利尿药使用情况，是否进食动物蛋白及量，有无饮酒及服药史，感染史。 (2)呕血的性状、量；有无黑粪，大便次数、性状及量；意识障碍程度。 (3)伴随症状：有无发热，腹胀情况，有无腹痛、尿色深黄。 (4)一般情况：尿量、食欲、睡眠及体重变化情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、肝功能、胃镜、腹部B超、CT等。 (2)治疗用药情况。 （二）相关病史 1．有无药物过敏史。 2．与该疾病有关的其他病史 肝病史、胆系及消化性溃疡史、中毒史、消化系统肿瘤史及心、脑血管疾病史，流行病区长期居住史。

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