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简答题简要病史：女孩，6岁。发热5天，咳嗽3天门诊就诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1．现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无受凉。 ②发热：程度、热型，有无畏寒或寒战。 ③咳嗽：性质、程度，加重或缓解因素。有无咳痰，痰的性状。 ④伴随症状：有无流涕、咽痛、呕吐，有无喘息、胸痛，有无皮疹，有无惊厥。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、胸部X线片。 ②治疗情况：是否用过抗菌药物、退热药物、止咳化痰药物治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来精神状况、饮食、睡眠及大小便情况。 2．其他相关病史 ①生长发育情况。 ②有无药物过敏史。预防接种史。 ③与该病有关的其他病史：有无反复发热、咳嗽病史，有无传染病患者接触史。 3．问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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