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简答题男性，48岁，乏力、腹胀、尿少半年，伴双下肢水肿2月。
  • 1．问诊内容(13分) (1)现病史（10分） ①根据主诉及相关鉴别询问（8分） 发病诱因，有无过度劳累、上呼吸道感染等。（0.5分） 了解水肿的特点，如水肿发生的快慢，双下肢水肿情况（程度、凹陷性、对称性），其余部位水肿情况，水肿加重、缓解情况。（2.5分） 腹胀情况，有无腹痛和发热，有无食欲缺乏、呕血、黑便。（2分） 有无心悸、气短、呼吸困难，有无少尿、血尿，有无腹泻。（2分） 发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。（1分） ②诊疗经过（2分） 是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分） 治疗情况如何。（1分） (2)相关病史（3分） 是否有药物过敏史。（1分） 与该疾病有关的其他病史，既往有无肝炎和其他肝病病史，有无心、肾、中状腺及营养不良等疾病史，个人史（饮酒、去过血吸虫病疫区等）。（2分） 2．问诊技巧（2分） 条理性强、能抓住重点。（1分） 能够围绕病情询问。（1分）

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