试题详情
简答题简要病史 男性,37岁。主诉:发热、头痛、腰痛、面部充血3天,少尿1天急诊就诊。
  • 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发热、头痛、腰痛程度及特点,面部充血的情况。 (2)尿的颜色、次数和量,有无便血,有无皮肤黏膜出血点。 (3)伴随症状:有无寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、心悸、冷汗等。 (4)发病以来饮食、睡眠情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血、尿、粪常规等。 (2)治疗情况:用药、效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.流行病学资料:居住环境,有无与鼠类直接或间接接触,职业特点。 3.与该病有关的其他病史:有无胃肠道及肝胆肾慢性疾病、全身出血性疾病等病史。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 肾综合征出血热
  • 关注下方微信公众号,搜题找答案

热门试题