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简答题简要病史：女性，25岁。低热、腹泻、右下腹痛3月余门诊入院。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无劳累、不洁饮食及不良生活条件与居住情况。 ②发热：每日体温变化情况，有无寒战。 ③腹泻：大便次数和大便的量、性状、气味，有无里急后重，有无腹泻与便秘交替。 ④腹痛：性质、程度、持续时间，加重或缓解因素。 ⑤伴随症状：有无恶心、呕吐，有无盗汗、口渴。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血沉、尿常规、粪常规及隐血试验、PPD试验、胸部X线片、腹部B超、结肠镜检查。 ②治疗情况：曾接受过何种治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。 2.其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史：有无消化系统疾病病史，有无结核病病史或结核患者接触史，有无胃肠道手术史，有无痔疮、肛裂病史。月经婚育史。 3.问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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