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简答题简要病史 男性，39岁。主诉：大便后滴鲜血2周。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：劳累、受凉、进食辛辣食物、饮酒。 (2)便血情况：粪便滴血颜色、出血量多少和排便的关系；有无疼痛；有无包块脱出。 (3)伴随症状：是否伴有腹痛、肛门痛、里急后重、腹部包块；是否有头晕、眼花、无力。 (4)食欲、睡眠、体重变化等一般情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过何种检查。 (2)治疗情况，做何处理。 相关病史： 1．有无药物过敏史。 2．与该病有关的其他病史：有无痔、肛裂史，胃肠手术史、服用抗凝药物史。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 内痔

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