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简答题简要病史：男性，21岁。水肿伴血尿3天门诊就诊。 要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无感染、剧烈运动、外伤、泌尿道器械检查、服用药物或进食特殊食物。 ②水肿：首发部位，发展顺序及速度，是否为凹陷性及对称性，加重或缓解因素。 ③血尿：具体尿色，有无血凝块，是否为全程血尿，呈间歇性或持续性。 ④伴随症状：有无泡沫尿、尿量改变，有无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。 有无发热、腰痛，有无皮疹、关节痛，有无其他部位出血，有无呼吸困难、腹胀。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：尿常规、血常规、肾功能，腹部及泌尿系统B超。 ②治疗情况：是否用过止血药和利尿剂治疗，疗效如何。 (3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。 2.其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史：有无结核病、肾脏疾病、尿路结石、出血性疾病和结缔组织病病史。有无遗传性疾病家族史。 3.问诊技巧 ①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

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