试题详情
[材料题] 【一般资料】患者，男性，62岁，高中文化，退休工人。【主诉】阵发性四肢抽搐1天。【病史】患者入院当日凌晨两点突发四肢抽搐，口吐白沫，有血，牙关紧闭，两眼上翻，意识丧失，持续约2～3分钟。患者家属诉患者当时意识不清大约持续十余分钟，无大、小便失禁。发作后自诉有头痛，全身酸痛感。当时求助120，来我院急诊，急查头颅CT示：左侧小脑、双侧额叶脑出血，治疗后，考虑软化灶，左侧额叶小片状高密度影，颅底容积效应可能，不排除少量出血可能。患者在1991年曾有脑外伤，最近1周内出现刷牙时牙龈出血，现为进一步诊治收入我院。患者既往有“高血压”病史30余年，否认有“糖尿病”、“冠心病”病史，否认食物、药物过敏史，有家族性高血压病史。无烟酒嗜好。患者平时日常生活能自理，食欲正常，大、小便正常。患者及家属对此次发作焦虑，担心以后有再发可能。患者与老伴同住，有2个儿子，家庭关系融洽。有社会基本医疗保险。【护理体检】T37.3℃，P68次/分，R18次/分，BP200/130mmHg，身高1.73m，体重72kg。意识清楚，言语尚清，发育正常，营养中等，自然面容，推入病房，查体合作。双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，左上侧有假牙2颗。全身皮肤黏膜未见明显黄染，浅表淋巴结未触及肿大。颈软，无抵抗，气管位置居中，双侧甲状腺未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，未触及肿块，肝脾肋下未触及。脊柱无畸形，四肢无肿胀、肌力、肌张力正常。【实验室及其他检查】入院查血、尿常规、肿瘤标志物、生化、凝血、同型半胱氨酸均正常；心肌标志物示：肌红蛋白157μg/L；凝血功能：凝血酶时间14.8s；头颅CT示：左侧小脑、双侧额叶脑出血；治疗后，考虑软化灶，左侧额叶小片状高密度影，颅底容积效应可能，不排除少量出血可能。【医疗诊断】继发性癫痫；脑外伤术后；原发性高血压。【诊治与护理经过】入院后完善相关检查，给予德巴金0.5g，qd，抗癫痫治疗，改善脑循环、脑保护、营养神经等治疗。两周后患者病情稳定，予以出院，出院后继续使用德巴金等药物治疗。
简答题1、该患者入院以后，仍有再次发作的可能性，护士应如何做好发作前兆的观察与处理，以及发作时的保护措施？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、癫痫发作后应如何护理？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题3、患者在使用德巴金等抗癫痫药物时应该注意什么？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题