试题详情
- [材料题] 【现病史】患者主因发作性意识丧失,肢体抽搐11小时余入院。患者于入院11小时余前无明显诱因出现意识丧失、突发抽搐,表现为头后仰,双眼球固定,牙关紧闭,四肢挺直抽动,伴舌咬伤,持续3~4分钟缓解,缓解后伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物质,未予以特殊处理。为求进一步诊治而来我院,急诊以“癫痫”收入院。测T36℃,P76次/分,R18次/分,BP150/80mmHg。 【既往史】既往“高血压”病史20余年,未规律服药,未监测血压。 【阳性检查】异常脑电图及地形图。 【查体】患者神志清,双侧瞳孔正大等圆,直径约3mm。语言正常,四肢肌张力正常,双上肢肌力5级,双下肢肌力4级。鼻唇沟不浅,伸舌居中,颈无抵抗。四肢皮肤针刺觉正常,腱反射(++)。双侧呼吸音清晰,未闻及干湿啰音,心律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及杂音。NISS评分:0分。 【入院诊断】癫痫。 【主要治疗措施】治疗给予活血化瘀,醒脑安神,抗癫痫治疗。
- 简答题1、该患者目前存在的护理问题有哪些?
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- 简答题2、针对该患者目前的护理措施有哪些?
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- 简答题3、针对该患者的安全管理措施有哪些?
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- 简答题4、针对该患者的后期延续护理有哪些?
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