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- [材料题] 【一般资料】患者,男性,19岁,大学在读学生。 【主诉】发现肉眼血尿1天。 【病史】患者1周前患急性化脓性扁桃体炎,在我院门诊输液室抗生素治疗后好转,体温恢复正常。1天前发现小便呈鲜红色,无尿急、尿痛及其他不适主诉。急诊尿常规检查见大量红细胞,其中多形性红细胞占95%,拟“急性肾小球肾炎”收住我科。患者既往体健,无食物、药物过敏史,否认家族性疾病和遗传性疾病史。发病来食欲好,无恶心、呕吐,睡眠欠佳,大便正常。平时学习、生活规律,参加学校组织的各项体育活动,无不适。患者见尿液呈鲜红色,比较紧张,担心预后。患者为家中独子,父母陪同,有学生医保,家庭经济条件好。 【护理体检】T 36.8℃,P 90次/分,R 16次/分,BP130/70mmHg。身高1.80m,体重74kg。发育正常,营养良好。神志清楚,精神好。眼睑、颜面部轻度水肿。其他未见异常。 【实验室检查及辅助检查】血常规:WBC 1.1×10⁹/L;尿液外观红色,尿常规:蛋白+,隐血++++;肾功能:血肌酐102μmol/L,尿素氮4.7mmol/L,内生肌酐清除率90ml/min。B超:双肾体积略增大。余未见异常。 【医疗诊断】急性肾小球肾炎。 【诊治与护理经过】入院后经血、尿等检查,结合病史,明确诊断。予绝对卧床休息,低盐、优质蛋白饮食。给予抗生素和利尿剂治疗,具体方案:青霉素800万U,IVD,hid;呋塞米20mg,IVP,qd。 患者治疗1周后肉眼血尿消失,尿量增至1000~2000ml,无水肿,血压正常。家长要求出院。
- 简答题1、针对患者血尿问题,应如何护理?
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- 简答题2、如何指导该患者的活动与进食?
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- 简答题3、应做好哪些出院指导?
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