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- [材料题] 【一般资料】男性,60岁,农民【主诉】反复胸闷不适,伴心悸1月余【现病史】患者1月前无明显诱因下出现心前区胸闷,伴心悸出汗,四肢乏力,持续约10分钟,休息后自行缓解,近半月来症状反复发作更加频繁,约2天发作一次,无明显诱因,持续约十几分钟,均可休息后缓解,曾于某医院发作时查24h动态心电图示窦性心律,频发室上性早搏,偶发室性早搏。电解质及心肌酶指标正常,今为求进一步诊治如我院。患者病来神清,精神可,二便可,饮食睡眠可,体重无明显改变。【既往史】否认糖尿病,高血压病史,否认肝炎结核病史,否认食物药物过敏史。【查体】体温36.3度,脉搏58次/分,呼吸18次/分,血压138/74mmHg,神清精神可,颈静脉无怒张,两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心率58次/分,律齐,胸骨左缘3、4肋间闻及轻度舒张期叹气样杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿【辅助检查】心电图示窦性心律,频发室上性早搏,偶发室性早搏。电解质及心肌酶指标正常。
- 简答题1、患者的诊断及依据有哪些?
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- 简答题2、需要与哪些疾病鉴别?
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- 简答题3、患者应如何护理?
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