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简答题【病历摘要】男性，75岁。突发心前区疼痛伴气促、大汗3小时。 3小时前患者饱餐后即感心前区剧烈疼痛，呈压榨感，伴心悸、气促、大汗淋漓，自服“硝酸甘油”2片，症状未能缓解，来院急诊。 　　既往史：4年前患“急性下壁心肌梗死”，非手术治疗后长期服用药物治疗（具体不详）。无高血压病、糖尿病、血脂异常病史，吸烟40年，每天20支。 　　体格检查：体温36.5℃，脉搏108次/分，呼吸20次/分，血压80/50mmHgo精神淡漠，皮肤湿冷。左肺可闻及少许湿性啰音。心界向左下扩大，心率108次/分，心律不整齐，可闻及期前收缩7次/分，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音，第一心音减低，可闻及舒张期奔马律。腹部检查未发现异常。双下肢无水肿。 　　辅助检查：血白细胞9.5×10/L，中性粒细胞0.79，淋巴细胞0.21，血红蛋白120g/L。心电图V～V导联ST段呈弓背向上抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见Q波，有提前出现的宽大畸形QRS波群。

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