试题详情
- [材料题] 男性,59岁;无明显诱因低热1月,体温波动于37.3~38.0℃,夜间体温稍高于早晨,近1周来体温较前升高,最高38.9℃,偶有寒战,伴有乏力、肌肉酸痛、头痛、头晕,时有腹泻,近1个月体重下降约2.5kg。
体格检查:双侧颌下区、颈部、双侧腋窝淋巴结肿大。
实验室检查:①T-SPOT:单孔阳性。②血常规检查示WBC5.6×10⁹/L,N65.8%。③脑脊液呈无色,潘氏实验阳性,WBC48×10⁶/L,RBC20×10⁶/L,N4%,LY96%。④脑脊液生化检查示蛋白2.05g/L,糖2.59mmol/L,氯100.00mmol/L。
影像学资料:如图12-1~图12-4所示。
读片分析:双侧海马区、颞叶、环池、小脑见多发片状及斑片状异常信号影,呈T₁W等低信号、T₂W稍高信号、FLAIR高信号,边界欠清,增强后可见多发结节及环形强化,周围水肿区未见明显强化,颅底部及邻近脑膜增厚伴强化(见图12-1~图12-4)。综合考虑,患者可诊断为双侧海马区、颞叶、环池、小脑多发结核瘤伴结核性脑膜炎。
- 简答题1、颅内结核的类型有几种?
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- 简答题2、脑结核瘤的影像学特征有哪些?
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- 简答题3、结核性脑膜炎的影像学特征有哪些?
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