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[材料题] 一、病史 （1）一般资料：患者，女，46岁。职业：会计。 （2）现病史：腰背部疼痛半年，伴左下肢感觉异常2月。患者半年前因搬家过度劳累后，腰背部出现酸痛不适。2月前腰腿痛症状加重，伴左下肢麻木、疼痛，行走时明显，劳累或提重物时加重，休息后症状减轻。经卧床休息、针灸、按摩理疗后未见明显好转。 （3）既往史：1年前曾有腿部外伤史。 （4）体格检查：腰部活动受限，以前屈、左侧弯腰受限为著。L₄、L₅棘突压痛、叩痛阳性；左侧直腿抬高试验及加强试验阳性，左侧下肢麻木疼痛，趾及足的背伸力减弱，跟腱反射异常。 二、影像学资料 术前腰椎MRI T₂矢状面（见图151－1）；术后腰椎MRI T₂矢状面（见图151－2）；术前腰椎MRI T₂横断面（见图151－3）；术后腰椎MRI T₂横断面（见图151－4）。
简答题1、患者的诊断及依据是什么？

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简答题2、经皮椎间盘髓核摘除术的并发症及如何处理？

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简答题3、PLD的适应证与禁忌症有哪些？

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简答题4、PLD术中注意事项有哪些？

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