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[材料题] 一、病史 (1)症状:患者男,36岁,有反复发作头痛病史,偶然检查发现左侧额顶颞枕叶病变。 (2)体格检查:左侧颞枕叶部或乳突部可闻及与脉搏一致的收缩期吹风样杂音。压迫同侧颈动脉使杂音减弱,压迫对侧颈动脉则杂音增强。 二、影像学资料及分析 影像学资料如图9-1、图9-2所示。 读片分析:头颅横断面MRI检查显示左侧额顶颞枕叶可见多发迂曲异常信号灶T₁WI呈等低信号,T₂WI呈高低混杂信号,其内可见流空信号,迂曲的血管影之间夹混杂信号,T₁WI增强扫描病变呈迂曲的线状强化,仍可见流空的血管信号。MIP及VR检查显示左侧大脑半球畸形血管团,左侧大脑前动脉及大脑中动脉扭曲增粗,周围也可见多根增粗、扭曲、扩张的引流静脉。CT扫描可见左侧额顶颞枕叶多发迂曲状等高密度影,其内可见多发斑片状致密影。结合患者临床表现可考虑为动静脉畸形。
简答题1、动静脉畸形的鉴别诊断有哪些?
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简答题2、脑动静脉畸形的主要影像学检查方法有哪些?
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