试题详情
[材料题] 患者男，25岁。腹痛2 d急诊入院。患者于48 h前突然发作全腹痛，右下腹明显，为阵发性绞痛，伴有肠鸣，多次呕吐，开始为草绿色物，以后呕吐物有粪臭味。2 d未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。3年前曾做过阑尾切除术。
简答题1、提示 体格检查：急性病容，意识清醒，血压100/60 mmHg，脉搏132次/min，体温37.5℃，皮肤无黄染，干燥，弹性差。心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝、脾不大，肠鸣音高亢，有气过水音。为明确诊断，应紧急检查的项目有哪些？

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简答题2、提示 患者持续剧烈腹痛，腹胀明显。此时急诊应做的处理有哪些？

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简答题3、提示 腹部平片示未见膈下游离气体，有多个液平面。血红蛋白160 g/L，白细胞10.6×10⁹/L，尿常规阴性。考虑的诊断是什么？

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简答题4、提示 经上述保守治疗6～8 h后，症状无明显缓解。进一步处理有哪些？

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简答题5、提示 术后3 d中，发热、寒战、黏液脓血便、里急后重、尿频、尿急。最大的可能是并发了什么？

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