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- [材料题] 1.现病史 患者,女性,23岁,因“口服克芜踪20ml”赴当地医院就诊。患者与家人发生口角后口服克芜踪(20%百草枯溶液)20ml,后由于害怕,呕吐出少量绿色液体。10min后被送至当地医院就诊。予以积极洗胃及补液对症治疗。但患者随后出现口腔黏膜溃烂出血,吞咽疼痛,心率加快,伴气急气促。为求进一步治疗,于服药后5h到转至我院急诊就诊。 2.既往史 追问病史,患者否认慢性病史,否认手术外伤及输血史。无任何药物服用史。否认吸烟、饮酒等病史。近期无外出旅游史。否认食物药物过敏史。 3.体格检查 T37.5℃,P104次/min,R24次/min,BP120mmHg/65mmHg,SpO₂97%。神清,精神可,口唇及口腔黏膜可见广泛溃烂出血,咽部充血,全身无皮疹。颈软,无抵抗,颈部无皮下气肿,未及肿大淋巴结。律齐,双肺呼吸音清。腹软,中上腹轻压痛,无反跳痛,双下肢无水肿。 4.实验室检查 血常规检查:WBC9.2×10⁹/L,N72.5%,Hb13g/L,PLT140×10⁹/L。 肝肾功能电解质分析:基本正常。 血气分析:pH7.40,PaO₂8.4kPa,PaCO₂5.2kPa,BE-3mmol/L。 胸片检查:两肺纹理增粗,未见明显活动性病变。 心电图检查:窦速。
- 简答题1、患者的诊断及依据是什么?
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- 简答题2、该患者的处理方案及理由是什么?
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