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[材料题] 患者男性，68岁，以“突发胸背痛5h”呼叫120出车送来我院。患者5h前上厕所后突然出现胸痛，表现为撕裂样剧痛，放射至后背部，伴有头晕、大汗、恶心、呼吸不畅及濒死感。无神志不清、四肢抽搐，无头痛、呕吐，无腹痛、腹泻及黑粪，无发热、咳嗽及咯血等伴随症状。遂由家属呼叫120出车送我院急诊，监测血压190/102mmHg，床边心电图：窦性心动过速，心率112次/分，非特异性ST－T改变；急查血常规、肝肾功能及电解质、心肌损伤标志物（心肌酶谱＋肌钙蛋白T）、D－二聚体等未见明显异常；胸部X线片提示主动脉阴影增宽。初步考虑“胸痛原因待查：主动脉夹层？”经予镇痛、降压、营养心肌等对症支持治疗，胸痛无明显改善，遂拟“急性胸痛原因待查：主动脉夹层？”收入急诊留观。起病以来，精神差，二便正常。既往有高血压病史十余年，长期口服苯磺酸氨氯地平（络活喜）控制血压，期间血压波动在（130～150）/（80～90）mmHg。无烟酒嗜好。否认外伤史、输血史。否认药物及食物过敏史。入院查体：T 36.5℃，P92次/分，R20次/分，BP170/90mmHg。神志清楚，精神差，言语清楚，面色苍白，皮肤冷汗，头颅五官无异常。颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，颈部未闻及血管杂音。双肺呼吸音对称，未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。心界稍向左扩大，心率92次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛、反跳痛。神经系统无阳性体征。双下肢无水肿。辅助检查：急诊血常规示白细胞计数7.8×10⁹/L，中性粒细胞百分比79.5％。血液生化：乳酸脱氢酶（LDH）90IU/L，肌酸激酶（CK）32U/L，肌酸激酶同工酶（CK－MB）20.8U/L，钾5.6mmol/L，尿素氮（BUN）7.69mmol/L，肌酐109μmol/L，肌钙蛋白T（cTnT）0.012nmol/L，D－二聚体1.0mg/L。急诊心电图：ST－T段改变。
简答题1、怀疑该患者为主动脉夹层的依据是什么？

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简答题2、主动脉夹层的主要临床表现有哪些？

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简答题3、还需要哪些进一步检查来证实诊断？

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简答题4、入院的诊断和治疗计划是什么？

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简答题5、主动脉夹层患者如何控制血压？

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简答题6、主动脉夹层如何分型？

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简答题7、主动脉夹层的外科手术指征如何？

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