试题详情
- [材料题] 患者,女性,22岁。因“月经从未来潮,伴性生活困难”而入院。患者自诉10岁起乳房开始发育,16岁时因月经从未来潮而在当地医院就诊,检查发现子宫发育异常(具体不详),因无周期性腹痛等不适症状,未予特殊处理。现交男友,拟半年后结婚,同居时性生活失败,未见阴道开口,而要求入院手术治疗。发病以来,患者食欲、睡眠、大小便均正常,体重无明显变化。无外伤手术史,无高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病史。体格检查:患者Ht163cm,Wt58kg,BP110mmHg/70mmHg。应答自如,面部未见痤疮、胡须等异常,无蹼颈、盾状胸或肘外翻等体格发育异常。双侧乳房发育正常,Tanner分期为Ⅴ期,无溢乳。腋毛分布正常。妇科检查(肛查):外阴:未婚式,阴毛分布呈女性型。阴道:未见明显处女膜环,仅见一浅表凹陷,深约0.8cm,呈盲端。盆腔空虚,未扪及明显宫体结构。附件:双侧软、无压痛与反跳痛,未及明显肿块。实验室和影像学检查:染色体:46,XX。性激素水平:LH4.68mIU/ml,FSH3.31mIU/ml,E₂153.0pg/ml,PRL10.35ng/ml,睾酮0.23ng/ml,孕酮1.67ng/ml,HCG<0.01mIU/ml。甲状腺功能正常。空腹血糖:4.3mmol/L。盆腔B型超声描述:右卵巢大小28mm×26mm×18mm;卵泡直径6mm;其内侧低回声区18mm×14mm×11mm。左卵巢大小30mm×26mm×15mm;卵泡直径5mm;其内侧低回声区20mm×17mn×14mm。盆腔积液:无。超声该患者的诊断是什么?双侧卵巢见小卵泡,双侧见始基子宫。泌尿系B型超声描述:左肾、左侧输尿管、膀胱未见异常,右肾缺如。
- 简答题1、该患者的诊断及诊断依据为?
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- 简答题2、该患者的处理方案及基本依据为?
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