该患者可能的诊断为_长北

[材料题] 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。

多项选择题1.该患者可能的诊断为: A、心功能不全; B、肠梗阻; C、自发性细菌性腹膜炎; D、结核性腹膜炎; E、肝硬化; F、甲状腺功能亢进症; G、2型糖尿病; H、急性胃炎; I、肺内感染; J、泌尿系感染; K、肾功能不全

正确答案：A,C,D,E,K
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多项选择题2.该患者体格检查：面色晦暗，眼睑无水肿，巩膜中度黄染，结膜苍白，颈静脉无怒张，胸前有4枚蜘蛛痣，有肝掌，听诊右肺下呼吸音减弱，双肺未闻及干湿啰音，心脏查体正常。腹膨隆，脐膨出，腹壁静脉显露，全腹压痛、反跳痛，以左侧腹为著，肝肋下未触及，肝颈静脉回流征阴性，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。肠鸣音正常，双下肢水肿。为进一步确诊，需完善哪些相关检查: A、动态心电图; B、肝肾功; C、腹水常规、生化; D、尿细菌培养; E、腹水病原学检查; F、腹水ADA; G、腹腔镜; H、消化道造影; I、肝胆脾超声或CT; J、心脏彩超; K、骨穿刺

正确答案：B,C,E,F,I
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多项选择题3.患者腹水化验回报：腹水淡黄色，蛋白35g/L，细胞总数700×10/L，N85%，L15%。李凡他试验阳性。超声提示：肝硬化，门脉高压，大量腹水。目前可给予哪些治疗措施: A、补充白蛋白; B、选择抗阴性杆菌为主的抗生素; C、奥美拉唑抑酸; D、试验性抗结核治疗; E、腹腔注射抗生素; F、精氨酸; G、全身支持治疗; H、普萘洛尔; I、654-2; J、积极改善肝脏功能; K、乳果糖

正确答案：A,B,E,G,J
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多项选择题4.该患者可能出现的并发症有: A、感染性休克; B、肝性脑病; C、水电解质紊乱; D、上消化道出血; E、低血糖; F、肝肾综合征; G、心功能不全; H、高血压; I、肠梗阻

正确答案：A,B,C,D,F
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