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简答题简要病史 女性，59岁。主诉：消瘦伴多尿1个月。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律等。 (2)体重下降程度，和平时比较衣服变大、腰带变松、皮下脂肪减少、皮肤松弛等的变化情况。 (3)多尿的具体情况：排尿频度，每次尿量及1天尿量，有无昼夜差异。 (4)伴随症状：有无口渴、多饮、易饥、多食或厌食、怕热、多汗、手震颤、颈部变粗、突眼、心悸、尿急、尿痛、低热、盗汗、关节痛等。 (5)睡眠、大便情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血糖、尿糖、甲状腺功能、心电图等。 (2)治疗情况：用药、效果。 相关病史： 1．有无药物过敏史。 2．与消瘦有关的其他病史：既往有无结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、肝病史。有无糖尿病家族史。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 糖尿病2型

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