试题详情
- 简答题【简要病史】 女性,67岁,间断咳嗽、咳痰11年,加重1周。
- 【评分要点】 1.问诊内容(13分) (1)现病史(10分) ①根据主诉及相关鉴别询问(8分) 发病诱因,有无受凉、劳累和接触各种理化因素。(1分) 咳嗽性质,发作季节及规律,持续时间,咳嗽音色有无变化。(2分) 痰的性状及痰量,有无咯血及呼吸困难。(2分) 伴随症状,有无发热、心悸、气短、下肢水肿,有无杵状指。(2分) 饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。(1分) ②诊疗经过(2分) 是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分) 治疗用药情况。(1分) (2)相关病史(3分) 是否有药物过敏史、吸烟史、职业病史。(1分) 其他相关疾病病史,有无心脏病、结核病病史。(2分) 2.问诊技巧(2分) 条理性强、能抓住重点。(1分) 能够围绕病情询问。(1分)
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