试题详情
- 简答题简要病史:患者,男,35岁,反复腰痛2年,加重伴右下肢放射痛1个月门诊就诊。 初步诊断:腰椎间盘突出症
- (一)现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:有无剧烈运动、负重、久坐、咳嗽、用力排便等。 (2)腰痛的性质、部位、程度,加重和缓解的因素。 (3)右下肢放射痛的部位、性质、程度。 (4)伴随症状:有无低热、盗汗、间歇性跛行、下肢麻木、无力。 (5)发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化,以了解患者全身一般情况。 2.诊疗经过 (1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查:腰椎X线片、CT、MRI等。 (2)治疗情况。 (二)相关病史 1.药物过敏史。 2.有无结核、外伤、肿瘤病史、有无手术史。 3.职业特点及生活习惯 是否长期反复弯腰、久坐、负重。
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 简要病史 女性,26岁。主诉:劳累后心
- 简要病史:女,2岁,发热1天,抽搐发作半
- 简要病史 男孩,生后10天。巩膜、皮肤
- 简要病史 男性,40岁。主诉:间断上腹
- 简要病史:女性,27岁。争吵后被发现意识
- 简要病史 男性,33岁。主诉:反复腹泻
- 简要病史:男孩,3天。发现皮肤黄染2天急
- 关节痛的伴随症状
- 简要病史 女性,68岁。发热、腹泻5天
- 简要病史 男性,18岁。主诉:上腹痛伴
- 简要病史:男性,30岁,晨起发现昏迷伴口
- 无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点
- 简要病史 男性,27岁。主诉:头部摔伤
- 简要病史 男性,64岁。主诉:发作性胸
- 简要病史:女性,42岁。反复发作上腹痛3
- 简要病史:女性,30岁。面色苍白、乏力2
- 【简要病史】 男性,23岁,颜面水肿2
- 简要病史:女性,28岁。停经50天,恶心
- 【简要病史】 女性,36岁,昏迷伴呕吐
- 简要病史 男性,37岁。主诉:发热、头