试题详情
- 简答题简要病史:女性,45岁,突发右侧胸痛伴憋气2小时。因下肢骨折卧床1周。 本例患者最可能是肺栓塞引起的胸痛,相关的病史采集应包括:
- (一)现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 (l)发病诱因:有无误吸、有无体位变化等。 (2)右侧胸痛性质,与呼吸、咳嗽、体位等的关系,有无放射,加重或缓解的因素。 (3)呼吸困难的特征(吸气性、呼气性或混合性,与劳力的关系)和程度。 (4)伴随症状:有无咳嗽、咳痰、咯血,痰的性状。有无发热。 (5)患病以来大、小便情况,饮食情况。 2.诊疗经过 (1)是否做过胸片、ECG、血气分析等检查。 (2)治疗情况如何。 (二)相关病史 1.有无药物过敏史。 2.与该病相关的其他病史:下肢骨折的情况,有无下肢水肿,有无高血压、心脏病,有无慢性呼吸系统疾病史,有无口服避孕药史。
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