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简答题临床情景：你作为已完成手臂消毒的医师，进入手术室，参加手术。 要求：请穿手术衣（前交叉式或包背式），戴无菌手套。 考试时间：11分钟
  • 评分标准（总分20分）（全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分） 一、穿手术衣过程（9分） （一）拿起叠放着的手术衣，不能污染其下面的手术衣（1分）。（如图第1步） （二）用双手分别提起手术衣的衣领两端，抖开手术衣，有腰带的一面向外（2分）。（如图第2步） （三）将手术衣略向上抛起，顺势双手向前上方同时插入袖筒，助手在身后协助穿手术衣，使双手伸出袖口（2分）。（如图第3、4步） （四）身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣，双手交叉提起左右腰带向后递，由助手在身后接住并打结（如图第5、6步）（若穿包背式手术衣，需先戴手套，然后由助手用无菌钳提住腰带，考生转身一周接住并自行打结在腰间）（2分）。 第3步戴上手套第4步由助手用无菌钳提住腰带 （五）穿手术衣过程中，手及前臂不能高过双肩，不能低于腰部（2分）。 二、戴无菌手套过程（7分） （一）选择适当尺码的手套（1分）。 （二）自手套袋内捏住手套套口翻折器，取出手套；右手插入右手手套内，暂时不处理右手手套的返折部（2分）。 （三）戴有手套的右手除拇指外四指捅入左手手套翻折部的内侧面，左手插入手套内（2分）。 第五步：考生自己转身一周接住并自行打结住腰间 （一） 先将左手套的翻折部翻回手术衣袖口上，然后用戴好手套的左手指插入右手手套的翻折部，将翻折部翻回右手手术衣袖口上（2分）。 三、提问（2分） （一）穿手术衣后，手术衣哪些区域要确保无菌无污染（1分）？ 答：从肩部到腰部的前面，两侧腋中线之间以及双臂的区域。 （二）如果手套带有滑石粉，手术开始时是否应先冲洗手套？为什么？（1分）答：应当冲洗（0.5分）。因为滑石粉会刺激手术野组织，加重炎症反应（0.5分）。 四、职业素质（2分） （一）在消毒过程中，无菌观念强，动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识（1分）。 （二）着装（手术衣）整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明（1分）。

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