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简答题简要病史：女性，40岁，上腹痛伴消瘦半年，呕血半天。
  • 初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性梗阻性化脓性胆管炎、肝外胆管结石 评分要点：(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1．根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①发病诱因，有无进油腻饮食1分 ②腹痛特征、部位与进食关系，与体位关系2分 ③发热程度及其特点，有无寒战2分 ④伴随症状，有无全身中毒症状、黄染发现与变化2分 ⑤二便颜色、尿量1分 2．诊疗经过(2分) ①是否到医院看过，作过哪些检查?1分 ②治疗用药情况1分 (二)相关病史(3分) 1．是否有药物过敏史1分 2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胆囊结石病，有无蛔虫病2分 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分

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