试题详情
简答题简要病史：女性，35岁，意识不清，呕吐物有大蒜气味半小时急诊入院。
  • 评分要点：（总分15分） 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无生气或与人吵架，发病现场情况。（1分） ②意识不清：发生的经过及变化情况。（2分） ③呕吐的时间，有无恶心，呕吐物的性状及有无其他气味。（2分） ④伴随症状：有无多汗，呼吸困难，腹泻，有无肌肉震颤。（2.5分） ⑤有无大小便失禁。（0.5分） 2.诊疗经过 ①是否到医院就诊做过检查：类常规，血常规，尿常规，肝肾功能，腹部B超，血或呕吐物病理检查。（1分） ②治疗情况：是否用过阿托品，胆碱能酶复活剂、疗效如何。（1分） （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史。（0.5分） 2.与该病有关的其他病史：有无胃肠疾病史，肝胆疾病及精神，神经系统疾病史。（2.5分） 二、问诊技巧 （一）条理性强，能抓住重点。（1分） （二）能围绕病情询问。（1分）

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题