试题详情
简答题简要病史：女性，15岁，寒战，高热伴右膝关节红肿热痛1周。
  • 评分要点：（总分15分） 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无右膝外伤、过度劳累、上呼吸道感染。（1分） ②寒战与高热的关系，发热的规律。（2分） ③右膝关节肿痛，红热的顺序，发展情况，有无功能障碍情况（2分） ④伴随症状：有无其他关节肿痛，有无盗汗、消瘦、乏力。（2分） ⑤发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（1分） 2.诊疗经过 ①是否到医院就诊做过检查：血常规、血沉、C-反应蛋白、右膝关节X线片（1分） ②治疗情况：用过哪些药物，疗效如何。（1分） （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史。（0.5分） 2.与该病有关的其他病史：有无牙龈炎等感染性疾病病史，有无结核病患者接触史，月经史（2.5分） 二、问诊技巧 （一）条理性强，能抓住重点。（1分） （二）能围绕病情询问。（1分）

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题