试题详情
- 简答题病历摘要
女性,55岁。右上腹痛伴寒战、发热3天。
患者3天前开始进食油腻食物后出现右上腹痛。疼痛呈持续性伴阵发性加重,伴有发热、寒战、腹胀、恶心,未呕吐,大便颜色变浅,小便色深黄。睡眠差。既往有发作性右上腹痛伴皮肤黄染、寒战、发热病史,禁食、休息后症状均自行缓解,未曾就诊。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。
查体:T39℃,P110次/分,R22次/分,BP130/70mmHg,体胖,神志清楚。皮肤巩膜明显黄染,未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,口唇无发绀,甲状腺不大,双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,右上腹肌略紧张伴局限性压痛。无反跳痛,右肋弓下腋前线处可扪及肿大的胆囊,触痛,肝脾肋下未触及。移动性浊音(-)。听诊肠鸣音弱。脊柱、四肢未见异常。
实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC 17.0×10
/L,N0.90,Plt205×10
/L。
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 手部及其关节视诊检查(须口述视诊内容)(
- 病历摘要 男性,45岁,乏力,腹胀3个
- 简要病史:男性,75岁全腹胀伴间断呕吐7
- 一位得癌症的老人不肯做手术,医生该怎么办
- 肺癌
- 病史摘要男性,50岁,咳嗽、痰中带血2个
- 简要病史:男性,58岁,突发心前区疼痛伴
- 此心电图诊断为:
- 进入肝炎病房前,你应该如何穿、脱隔离衣,
- 简要病史:男性,49岁,间断咳嗽,咳痰,
- X线片阅读,该片可诊断为:
- 此心电图诊断为:
- 简要病史:男性,60岁,持续性上腹痛3天
- 病史:女性,54岁,腹痛、腹胀2个月,便
- 临床情景:患者,男性,73岁,诊断为肺性
- 病历摘要 女性,29岁,意识障碍2小时
- 简要病史:男性,17岁,突发眼前闪光15
- 病史:女性,76岁,胸闷、呼吸困难6天,
- 女性,60岁,上腹不适,恶心、呕吐5个月
- 临床情景:患者,男性,41岁。因粘连性肠