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简答题简要病史 男性,33岁。主诉:发热伴颈部淋巴结无痛性肿大10天就诊。
  • 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:有无头面部外伤、感染等。 (2)发热程度、热型,有无寒战。 (3)淋巴结肿大的数目、大小、硬度、活动度,如何被发现,是否呈进行性肿大,其他浅表淋巴结如何。 (4)有无盗汗、消瘦、口腔溃疡和脱发,有无咽痛、牙痛、流涕等。 (5)发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血常规、胸部X线片、腹部B超等。 (2)治疗情况:用药、效果。 相关病史: 1.有无药物过敏史。 2.与该病有关的其他病史:有无结核病、肿瘤、风湿性疾病史。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 淋巴瘤?
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