试题详情
- 简答题简要病史:男性,45岁。皮肤黄染伴食欲减退3天门诊入院。既往发现HBsAg阳性20年。 要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
- 1.现病史 (1)根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因:有无不洁饮食、服用特殊药物、饮酒。 ②黄染发生的速度、程度及大小便颜色。 ③食欲减退及饮食情况。 ④伴随症状:有无发热、皮肤瘙痒、恶心、呕吐、厌油腻食物、腹痛。 (2)诊疗经过 ①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能和腹部B超检查。 ②治疗情况:曾接受过何种治疗,疗效如何。 (3)一般情况 发病以来睡眠及体重变化情况。 2.其他相关病史 ①有无药物过敏史。 ②与该病有关的其他病史:HBsAG阳性诊治情况,有无输血史,有无胆道疾病、血吸虫病病史,有无特殊药物服用史、大量饮酒史、疫区旅游与疫水接触史,家族中有无类似疾病史。 3.问诊技巧 ①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 腹泻的病史采集要点
- 简要病史 女性,73岁。主诉:走路不慎
- 简要病史:患者,女,30岁,心悸、眼胀伴
- 简要病史:男性,34岁,腹泻3天伴脓血。
- 简要病史:男性,28岁。反复咳嗽、咳痰5
- 简要病史 男性,22岁。主诉:发热、腹
- 简要病史:女性,14岁,面部水肿伴少尿3
- 惊厥的病因
- 简要病史:男性,70岁。尿量增加2个月门
- 咳嗽与咳痰的概念
- 伴随症状
- 男性,24岁,发热伴咽痛1天。
- 简要病史 男性,48岁。主诉:会餐后出
- 男性,24岁,反复上腹痛1年,黑便2天。
- 恶心与呕吐的病因
- 尿频、尿急、尿痛的病因与临床表现
- 跌倒致左髋疼痛2个月,加重20多天。
- 咯血的临床表现
- 简要病史 男性,42岁。主诉:右腹股沟
- 女性,28岁,高热伴腰痛3天。