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简答题简要病史 女性，50岁。主诉：突发右下腹部持续性胀痛5小时。
  • 问诊内容 现病史： 1．根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因：暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。 (2)腹痛情况：发生的时间、性质、程度和有无放射痛。 (3)腹痛与呼吸、体位的关系。 (4)消化道症状：有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量。 (5)伴随症状：有无发热、寒战、胸痛等。 (6)发病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。 2．诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊，做过何种检查(如B超，CT)。 (2)治疗情况：用药、效果。 相关病史： 1．有无药物过敏史、手术及外伤史。 2．与该病有关的其他病史：有无胃病、胆道系统疾病、冠心病及肝炎病史。 问诊技巧 1．条理性强，能抓住重点。 2．能围绕病情询问。 参考诊断 急性胆囊炎、胆石症

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