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简答题男性，62岁，进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐1天。
  • 1．问诊内容（13分） (1)现病史（10分） ①根据主诉及相关鉴别询问（8分） 呕吐的起病情况：诱因、急缓、呕吐的时间和地点。（2分） 呕吐物的性质，有无胆汁、粪臭味等。（2分） 有无头痛、发热、腹痛、腹泻、黄疸等伴随症状。（2分） 大小便、睡眠、饮食体重变化情况。（2分） ②诊疗经过（2分） 是否到医院就诊过，做过哪些检查(如腹部B超、CT)。（1分） 治疗用药情况。（1分） (2)相关病史（3分） 有无药物过敏史。（1分） 与该病有关的其他病史，有无胆囊结石、胃病、肝病、高血压病、青光眼、前庭疾病等。（2分） 2．问诊技巧（2分） 条理性强、能抓住重点。（1分） 结合病情询问。（1分）

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