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简答题简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半个月，皮肤及尿色黄5天。
  • 本病最可能的诊断是病毒性肝炎引起的肝细胞性黄疸。病史采集要点：(共15分) 1.问诊内容(共13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因：不洁饮食史，饮酒及服药史。(2分)②皮肤的确切颜色，尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。(2分)③恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。(1分)④伴随症状，有无发热、腹痛，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。(2分)⑤发病以来的一般情况：大小便情况等。(1分)⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如化验结果，应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史、胃肠疾病及家族史、胆道病史。(2分) 2.问诊技巧(2分)(1)能围绕病情询问。(1分)(2)条理性强，能抓住重点，问诊思路清晰。(1分)

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