试题详情
- [材料题] 病人,男性,50岁。12年前因乏力、食欲缺乏、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服葡醛内酯(肝泰乐)等药物后肝功能转为正常。8年前又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为肝硬化腹水,3个月后出院。最近2个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳,今天上午10点左右,突然呕血,色红,量约900ml,急诊入院。体格检查:体温37.8℃,脉搏118次/分,呼吸25次/分,血压68/40mmHg;神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;双肺无异常,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音(+);下肢水肿;神经系统检查未见异常。实验室及其他检查:血红细胞计数2.4×10¹²/L,血红蛋白86g/L;白细胞计数3.1×10⁹/L,中性粒细胞百分比0.62,淋巴细胞百分比0.27,血小板计数62×10⁹/L。尿常规(-)。HBsAg(+)、ALT65u/L,AFP800μg/L。
- 简答题1、该病人目前发生了什么情况?
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- 简答题2、怎样进行对症护理?
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- 简答题3、如何进一步了解病人的心理状况,应询问哪些内容?
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