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[材料题] 患者男性,70岁,因反复胸闷、气喘3天,加重2h余急诊抬送入院。患者无明显诱因下出现胸闷、气喘,活动后明显,不能平卧,伴咳嗽,咳少许白黏痰。患者既往有冠心病、房颤病史。 护理体查T37.2℃,P102次/分,R24次/分,BP140/80mmHg。患者神志清醒,精神差,口唇轻度发绀,颈部软,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。心电监测示窦性心动过速、频发室性早搏。 辅助检查血常规示白细胞计数24.37×10⁹/L,中性粒细胞计数22.37×10⁹/L,中性粒细胞91.74%,血小板计数964×10⁹/L,生化结果示谷草转氨酶(AST)72U,谷丙转氨酶(ALT)97.5U,尿素氮(BUN)15.5mmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)1123U/L,D-二聚体14μg/ml,K⁺3.17mmol/L。 入院诊断冠心病(缺血性心脏病型),心功能不全,心功能Ⅳ级,心律失常;肺部感染。目前主要的治疗措施 ①强心、利尿、扩血管,改善心脏供血,减轻心脏负荷。 ②抗感染对症治疗。 ③心电监护,记录24h出入量。
简答题1、该患者诊断为心力衰竭的依据有哪些?
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简答题2、诊断急性心力衰竭的依据是什么?
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简答题3、患者病情稳定后,如何向患者家属进行健康教育?
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