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[材料题] 患者女,41岁。2年前因"便血10月余"行电子肠镜及盆腹腔CT诊断为直肠肛管癌。行直肠癌根治术(Miles)。术后病理:直肠低分化腺癌。癌组织浸润至肠壁外膜层,并侵及肛管,上切缘未见癌,阴道后壁未见癌。淋巴结转移性癌(12/16)。周围器官、肝、肺等均未见癌。患者术后xelox方案化疗8周期。未行放疗。 2年后无诱因出现骶尾部间断性疼痛,复查腹盆腔CT未见明确病变。疼痛加重,行PET/CT检查提示骶骨左前缘可见不规则软组织影,放射性摄取稍增高。盆腔腹膜上及左侧髂总动脉旁多个结节状高代谢灶,考虑淋巴结转移灶可能性大。行骶前包块穿刺,病理:中分化腺癌。
简答题1、患者2年前的直肠腺癌分期为
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简答题2、直肠癌行根治术及化疗后局部复发的治疗是
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简答题3、放射治疗在直肠癌治疗的主要适应证与禁忌证
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简答题4、直肠癌术后复发做放疗时宜采用
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简答题5、直肠癌行体外照射时,宜采用俯卧位,理由是
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简答题6、放射治疗的不良反应及处理
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