1.病史采集　　患儿，男，7岁8月，因"反复抽搐半年，学习成绩下降1月"就诊。患儿半年前入睡中首次发作，表现为口角歪向左侧伴同侧面肌和肢体抽搐，喉中发出痰鸣音及流口水，呼之不应，持续2～3min，发作后入睡，就诊前共发作4次，均在入睡后或清醒时发作，在当地住院行头颅CT和清醒脑电图检查未发现明显异常；也未予治疗，就诊前1月出现上课注意力不集中、记忆力和学习成绩下降。发病以来无头痛呕吐，大小便正常。　　患儿为GP，孕40周自然分娩，BW3000g。发病前精神运动发育与正常儿童无明显差别，学习成绩良好。否认孕期感染或服药史，否认围产期窒息缺氧病史。否认家族热性惊厥、癫痫或其他遗传病史。2.体格检查　　T37.1℃，P90次/min，R16次/min，BP96mmHg/60mmHg，Wt30kg，Ht135cm，无特殊面容，颈软，心肺(-)，腹部平软，肝脾肋下未及，全身皮肤未见牛奶咖啡斑和色素脱失斑，四肢肌力、肌张力正常，神经系统检查(-)。3.实验室检查　　(1)清醒+睡眠脑电图检查：清醒期脑电图检查提示背景活动为双侧枕区8～9Hzα节律；睡眠脑电图检查提示右侧中央颞区大量棘波、棘慢波发放，中颞区著，非快速眼动睡眠期(NREM)棘慢波指数50%～60%。如图82-1、图82-2所示。　　　　　　(2)头颅磁共振成像检查：未见明显异常。　　(3)其他检查：①韦氏智力测定：语言商70；操作商75；总1Q72。②心电图、血尿串联质谱检查未见明显。4.治疗经过：入院后给予丙戊酸钠缓释片剂抗癫痫，甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗3天后改用泼尼松(强的松)口服治疗。　　出院后用药：丙戊酸钠缓释片剂、泼尼松(强的松)。4周后神经专科门诊随访。