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[材料题]

女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×10⁹/L,尿常规检查正常。

简答题1、

诊断首先考虑

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简答题2、

膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,最应做哪种检查发现早期关节病变

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简答题3、

有助于排除风湿热的检查有哪些

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简答题4、

如果初诊类风湿关节炎,应给予哪些药物治疗

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