试题详情
- [材料题]
患者,女性,35岁。主诉为“反复出现皮肤瘀点、瘀斑1周,伴头痛、视力模糊2天”。患者1周前无明显诱因出现皮肤瘀点、瘀斑,主要分布在四肢,无明显瘙痒,未予重视。2天前开始出现头痛、视力模糊,伴有轻微的恶心感。既往体健,无特殊病史。体格检查:T36.8℃,P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。意识清楚,轻度贫血貌,四肢可见散在的瘀点、瘀斑,无明显触痛。心肺听诊无异常,腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及肿大。血常规:WBC9.5×10⁹/L,Hb90g/L,PLT30×10⁹/L。尿常规:尿蛋白(+),尿潜血(++),可见红细胞管型。肾功能:血肌酐150μmol/L,尿素氮8.5mmol/L。肝功能:基本正常。乳酸脱氢酶(LDH):升高(500U/L)。血涂片:可见破碎红细胞。ADAMTS13活性:显著降低(<10%)。
- 简答题1、
根据上述临床表现和实验室检查,患者最可能的诊断是什么?
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- 简答题2、
该病的主要临床表现有哪些?
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应采取何种治疗策略?
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- 简答题4、
如何监测治疗效果?
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