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[材料题]

患者男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰18年，活动后气急5年，反复双下肢水肿2年。3天前上述症状加重并出现意识模糊入院。查体：嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP120/85mmHg，R26次/分，P106次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度指凹性水肿，双侧腱反射减弱。

简答题1、

请问该患者的诊断包括？

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简答题2、

请问对该患者应立即采取的治疗措施有？

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简答题3、

急查动脉血气分析和血电解质，结果示：pH7.30，PaCO₂79mmHg，PaO₂40mmHg，HCO₃⁻36mmol/L。Na⁺113mmol/L，K⁺3.9mmol/L，Cl⁺89mmol/L。请问患者意识模糊的原因有？

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简答题4、

请问入院后给予静脉滴注头孢哌酮＋舒巴坦和加替沙星，糖皮质激素，呼吸兴奋剂，纠正电解质紊乱，口服利尿剂等治疗天后，复查动脉血气和血生化，pH7.40，PaCO₂55mmHg，PaO₂72mmHg，HCO₃⁻32mmol/L。Na⁺134mmol/L，K⁺3.8mmol/L，Cl⁻101mmol/L。但患者出现兴奋，失眠。患者出现精神症状的最确切原因是？

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简答题5、

请问患者住院9天后，病情缓解，准备出院。患者出院后的治疗和预防措施有？

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