试题详情
[材料题] 患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。
简答题1、关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为?
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简答题2、该患者需要鉴别有无合并肺结核,辅助检查最有意义的是?
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简答题3、该患者尚需要鉴别有无合并肺癌,辅助检查最有意义的是?
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简答题4、还应该鉴别该患者病情是否已经发展为COPD,故需要做肺功能检查,应首选指标?
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简答题5、该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量(FEV₁)明显下降,且肺活量(VC)、最大呼气中期流量(MMFR)也减低,残气量(RV)增加,目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择肺功能检查?
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