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[材料题] 现病史 患者，男性，54岁，因“右侧肢体轻度活动水利1月余”入院。患者入院前1月余驾车过程中于他人发生碰擦，交警处理过程中发现患者言语错乱，神志欠清，无恶心、呕吐，无二便失禁，无肢体抽搐，遂联系其家属，将其送至我院急诊，急诊查头颅CT提示“左侧颞顶叶脑出血”，收入我院神经科予以脱水、降颅压和止血等内科综合治疗。4天后转入上级医院，完善相关检查，于入院第3天在全麻下行“左额颞顶开颅血肿清除术”，术后给予气管插管、抗炎、预防癫痫和营养神经等对症支持治疗，病情平稳后予以拔除气管插管，但遗留右侧肢体轻度活动不利，日常生活完全依赖，无法独坐、独站，现为进一步康复治疗来我院就诊。 此次发病后留置胃管中，留置导尿中，颈静脉穿刺置管带入，需药物辅助排大便，此次入院前患者家属诉其烦躁明显，曾请精神科会诊诊断为脑器质性精神障碍，予以奥氮平及氯硝安定镇静治疗。患者有吞咽呛咳，发热，诊断为肺部感染，经过抗感染治疗后症状有所改善。近期体重无明显减轻。 2.既往史 高血压病史10余年，血压最高达180mmHg/120mmHg，降压药物服用不详。家属诉其既往有睡眠呼吸暂停综合征，此次外院发生呼吸困难后曾予以气管插管，病情平稳后顺利拔除气管插管。否认传染病病史，否认其他重大手术史，有输血史，具体不详，否认药物过敏史，预防接种史不详。有吸烟史20余年，1包/日，偶有饮酒史，不酗酒，其母高血压病史。 3.体格检查（含康复评定） （1）查体：T37.2℃，P89次/min，R19次/min，BP120mmHg/70mmHg，嗜睡，留置胃管，留置导尿管，营养中等，发育正常，左侧额颞部可见手术瘢痕，已结痂，左侧瞳孔直径2.5mm，右侧瞳孔直径3.0mm，双侧直接、间接对光反射迟钝。胸廓无畸形，呼吸运动对称，两肺呼吸音粗，右肺闻及湿啰音。心浊音界未明显扩大，HR89次/min，律齐。腹软，全腹未及包块，双下肢不肿。 （2）康复评定：神清，留置导尿管，留置胃管，颈软，Kering征（－），少部分问答可，指令性动作大部分不能完成，查体不配合。计算力、定向力、认知力差。双侧鼻唇沟对称，伸舌检查不能配合。肌力检查不配合，四肢可见不自主运动，Brunnstrom分级：右上臂4级，右手4级，右下肢4级。感觉检查不配合。生理反射：双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝反射存在。病理反射：双侧巴氏征（－）。坐位平衡0级，立位平衡o级。Barthel指数：进食0＋洗澡0＋修饰0＋穿衣0＋大便0＋小便0＋用厕0＋转移＋行动＋楼梯0＝0分。简易智能状态检查（MMSE）量表：不配合。洛文斯顿作业疗法认知评定成套试验（LOTCA）：不配合。 4.实验室和影像学检查 （1）头颅CT（术前）：左侧颞顶叶脑出血，右侧基底节区腔隙灶，如图10－1所示。 （2）头颅CT（术后）：左侧颞顶叶脑出血术后复查，对比前片，高密度影基本消失，右侧基底节区腔隙灶，如图10－2所示。 二、诊治经过 1.初步诊断 脑出血术后（定位：颞顶叶，定性：脑血管病变），认知功能障碍，脑器质性精神障碍，吞咽功能障碍，右侧肢体轻度运动功能障碍，生活自理能力障碍；高血压病3级（极高危）；肺部感染。 2.诊治经过 （1）一般治疗：入院后完善相关检查，控制血压（硝苯地平）、镇静（奥氮平和氯硝西泮），抗炎（舒普深和多西环素）、化痰（沐舒坦）和保护胃黏膜（奥美拉唑）。 （2）康复治疗：偏瘫肢体训练，提高肢体功能，改善患侧分离运动及协调能力；平衡训练，提高转移及步行能力；运动疗法，提高患侧肢体肌力；作业治疗，改善认知功能及生活自理能力；言语训练，提高言语交流能力及理解能力；吞咽训练，提高吞咽能力。 （3）目前状况：经过3周的康复治疗后，烦躁情况进一步改善，口齿清，部分对答切题，指令性动作基本配合，顺利拔除胃管及导尿管，可完全经口进食，两便自控可，Brunnstrum分级：右上臂5级，右手6级，右下肢4级。坐位平衡2级，立位平衡1级，Barthel指数：吃饭5＋修饰0＋洗澡0＋穿衣5＋大便10＋小便10＋如厕5＋转移10＋步行5＋台阶0＝50分。洛文斯顿作业疗法认知评定成套试验（LOTCA）得分：40分（其中：定向2分；知觉12分；视运动组织16分；思维运作7分；注意和集中4分）。
简答题1、该患者的诊断及诊断依据是？

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简答题2、该患者的处理方案及理由是什么？

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