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- [材料题] 一、病史
(1)症状:男,33岁,颈肩部酸胀疼痛8个月。
(2)体格检查:左后枕颈、左上肢感觉异常,左上肢肌力Ⅳ级,肌张力增高,左侧Hoffman征阳性,左侧踝阵挛阳性。
二、影像学资料及分析
影像学资料如图35-1所示。
读片分析:颈椎矢状面、冠状面MR成像示C₁~C₂水平髓内病变:T₁加权像上等于脊髓信号,T₂加权像上,病变信号略高于脊髓,病变由许多微囊组成,病变下缘T₁WI、T₂WI均见含铁血黄素沉着线样低信号,肿瘤头、尾端见明显长T₁、T₂囊腔,远端脊髓中央管扩张,病变两侧蛛网膜下腔变窄。增强后MRI检查显示病变呈明显不均匀强化,其边界显示清晰、锐利,肿瘤内囊变、坏死部分及肿瘤头、尾端囊腔、脊髓空洞无强化。
- 简答题1、患者的诊断及依据是什么?
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- 简答题2、鉴别诊断有哪些?
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- 简答题3、室管膜瘤的影像学表现有哪些?
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