试题详情
- [材料题] 患者,男性,18岁,因“反复咽痛2年”就诊。患者近2年来常无明显诱因反复出现咽部疼痛,平均4~5次/年,常伴发热、乏力。平素常伴咽干、咽痒、咽部异物感等不适。患者发病时就诊于社区医院或自行口服抗生素治疗,每次就诊时,医生检查后均按照急性扁桃体炎给予抗感染、对症治疗,治疗后好转。患者近期自觉咽痛发作频繁,影响正常的学习和生活,故到专科医院就诊。发病以来,患者饮食、睡眠、大小便基本正常,体重无明显变化,无胸闷心悸,无腰痛、双下肢水肿等现象。 既往史:既往无手术外伤史,无传染病和慢性疾病史,否认有药物过敏史。 查体:T36.7℃,P82次/min,R20次/min,BP100mmHg/70mmHg。神志清楚、对答切题、发音清晰,检查合作,自由体位。皮肤巩膜未见黄染。两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。HR90次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软,未见皮肤瘀斑,未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿,四肢关节运动正常,无疼痛不适。咽部黏膜慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,隐窝口见微量黄、白色点状分泌物。双外耳道通畅,双鼓膜无充血、无内陷。双侧鼻腔黏膜轻红,鼻中隔居中,双侧鼻腔未见异常分泌物。 辅助检查:血常规大致正常。
- 简答题1、该患者的诊断及诊断依据?
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- 简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别?
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- 简答题3、该患者的处理方案及基本原则?
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