试题详情
[材料题] 患者，男性，53岁，因“发现左上颈肿块6天”就诊。无疼痛。患者不伴鼻塞、回吸涕血、耳闷及耳鸣、头痛、复视等。在某医院就诊行颈部超声检查提示左侧颈部多发淋巴结肿大。左颈肿块穿刺细胞病理学结果提示见异形细胞。PET－CT检查提示左侧鼻咽部不规则软组织增厚，左颈部多发淋巴结肿大，FDG摄取增高，考虑为鼻咽癌伴左侧颌下颈深间隙、左颈根部及左侧锁骨上窝多发淋巴结转移，余全身未见明显FDG摄取增高，建议鼻咽部活检。后至我院就诊发现左鼻咽咽隐窝新生物，予鼻内镜下鼻咽新生物活检，病理为鼻咽非角化性癌（未分化型）。发病以来，患者饮食、睡眠、大小便基本正常，体重无明显变化。 既往史：既往无手术外伤史，无传染病和慢性疾病史，否认有药物过敏史。 查体：T36.4℃，P68次/min，R22次/min，BP124mmHg/76mmHg。神志清楚、对答切题、发音清晰，检查合作，自由体位。皮肤巩膜未见黄染。两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。HR68次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，未见皮肤瘀斑，未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。双眼活动可，无复视。双侧外耳道通畅，双耳鼓膜完整、透明。双侧扁桃体无肿大。双侧鼻腔通畅，左咽隐窝新生物，左侧上颈部3cm×2cm大小肿块，质硬、固定，无压痛。 辅助检查：（1）鼻咽镜检查：左侧咽隐窝新生物（见图23－1）。 （2）MRI影像学检查显示左侧咽隐窝区新生物，左颈部肿大淋巴结（见图23－2）。
简答题1、该患者的诊断及诊断依据？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题3、该患者的处理方案及基本原则？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题